作者：Gcplive
泉源：药评中央
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新生儿高胆红素血症是新生儿最常见的问题。约有60%的足月新生儿肉眼可见皮肤黄染，早产儿高达80%，而且近年来我国新生儿黄疸的发病率呈上升趋势。
一、胆红素从哪里来？
血液中的胆红素，主要泉源于朽迈的红细胞。高浓度的游离胆红素可透过血脑屏障，严重者可引起胆红素脑病。（见下图）。
正常红细胞的平均寿命约为120天，天天都市有所朽迈的红细胞。成人总胆红素（TBIL）的正常参考值局限：3.4~17.1μmol/L。
总胆红素=间接胆红素+连系胆红素。
间接胆红素主要来自朽迈的红细胞；连系胆红素（与葡萄糖醛酸连系的胆红素）是肝脏加工后的产物。
连系胆红素/总胆红素的比值：＜20%，提醒为溶血性黄疸；20%~50%，提醒为肝细胞性黄疸；＞50%，提醒胆汁郁积性黄疸。
二、新生儿为什么容易泛起黄疸？
新生儿和成人总胆红素正常参考值局限见下表。
新生儿胆红素正常值显著高于成年人。
主要原因是：
胎儿在母体内处于相对缺氧的环境，需要更多的红细胞来运输氧气；出生后，随自主呼吸的确立，新生儿不再需要云云多的红细胞，胎儿型的红细胞迅速破碎释放出胆红素。
三、什么情形下需要治疗？
新生儿出生后的胆红素水平，是一个随出生时间（小时）动态转变的历程（见下图）。
从受精到胎儿分娩出约38周。对于于胎龄≥35周的新生儿，当胆红素水平跨越95百分位时界说为高胆红素血症，应予以干预。
大多数新生儿生后2～3天就随母亲出院。肉眼目测新生儿皮肤黄染情形，可以大略判断总胆红素平。
若是新生儿皮肤黄染到达躯干，或新生巩膜显著发黄，就应实时就医,
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